Kønssygdomme

Fiskelugt

?Jeg lider af noget, som lægen kalder bakteriel vaginose. Det er nogle bakterier, der har sat sig i bunden af skeden og livmoderhalsen og som er svære at komme af med. Jeg har flere gange fået antibiotika, men det hjalp kun i kort tid. Jeg har også fået stikpiller, men de kan heller ikke holde det væk. Det værste er, at mit udflåd lugter af fisk, og jeg er hele tiden bange for, at andre kan lugte det. Det går også ud over mit sexliv. Hvordan kan jeg slippe af med det? Fisken !Udflåd fra skeden er meget almindeligt hos kvinder og en hyppig grund til, at de henvender sig til deres læge eller gynækolog. Lidt, klart udflåd er helt normalt, men er der tale om rigeligt udflåd, er det vigtigt at forsøge at finde årsagen. Der er hyppigt tale om trøskesvamp, Candida albicans, der medfører et hvidt, grynet udflåd. Andre relativt hyppige årsager er den seksuelt overførte Chlamydia trachomatis, der kan medføre underlivsbetændelse og sterilitet, mens gonoré og flagellaten Trichomonas vaginalis nu forekommer meget sjældnere. Bakteriel vaginose er årsagen til udflåd hos hver tredie kvinde, der henvender sig til lægen med udflåd. Der er her ikke tale om en seksuelt overført lidelse. Symptomerne er rigeligt, tyndt og ildelugtende udflåd. Er der ikke umiddelbart en lugt af fisk, kan lægen dryppe en dråbe 10% kaliumklorid på en vatpind med udflåd, hvorefter der kommer en stærk fiskelugt. Lægen kan også mikroskopere udflåddet og her se, at cellerne er ændret, og at der er mange små bakterier, blandt andre Gardnerella vaginalis og Mycoplasma hominis, men kun få mælkesyrebakterier. Lægen vil typisk også finde, at surhedsgraden, pH, i toppen af skeden er over 4,5. Podning og dyrkning af bakterierne bruger man ikke længere ved bakteriel vaginose, men kun hvis der er mistanke om kønssygdom. Det er især vigtigt at undersøge for bakteriel vaginose før opsætning af spiral eller andre gynækologiske operationer, så det undgås at sprede bakterierne til livmoderen. Gravide med bakteriel vaginose har en øget risiko for at føde for tidligt, så der er grund til at undersøge kvinder, der ved et tidligere svangerskab har født for tidligt. Normalt vil skeden indeholde mange mælkesyrebakterier, der holder skeden så sur (lavt pH), at skadelige bakterier og svampe ikke kan vokse der. Ved sukkersyge, behandling med antibiotika eller lægemidler, der undertrykker immunforsvaret, øges risikoen for, at især svampe trives for godt, og p-piller kan måske også være årsag til en stigning i pH og dermed give bedre vilkår for svampe og skadelige bakterier. En kost med meget sukker og raffinerede, stivelsesholdige fødevarer kan også øge risikoen. Den vigtigste forebyggende indsats mod øget udflåd af forskellig art er derfor at holde skedens surhedsgrad så lav, at kun mælkesyrebakterier kan trives og dominere. Man kan her vælge at bruge vagitorier (stikpiller til skeden) med mælkesyrebakterier, som sættes op ved sengetid. Man kan også sprøjte surmælk som yoghurt eller A38 op i skeden med en sprøjte. I nogle tilfælde er dette ikke nok, og det kan skyldes, at mælkesyrebakterierne ikke kan opnå fodfæste i et miljø, der ikke er surt nok, og hvor de ikke har noget at leve af. For at styrke deres vækst og mulighed for at kolonisere skeden er det derfor godt at tilføre noget mælkesukker, laktose, som mælkesyrebakterierne elsker og som derved bidrager til et gunstigt, surt miljø. Man kan her med fordel bruge tabletter med mælkesukker i form af Ladybalance. De har en neutral lugt er er nemme at anbringe i skeden. I løbet af blot et døgn vil fiskelugten forsvinde og blive erstattet af en ren og frisk lugt. Den medicinske behandling af bakteriel vaginose består i at give en antibiotisk behandling med lægemiddelstoffet metronidazol, enten som tabletter alene eller tabletter kombineret med vagitorier med samme indholdsstof. En anden mulighed er clindamycin vaginalcreme, som indføres med en applikator før sengetid. Vedrørende lugten fra udflåd og andre ubehagelige lugte, så er det en god løsning at bruge en bakteriologisk lugtfjerner, som er helt naturlig og så effektiv, at den endda fjerner sin egen lugt. Man sprayer blot lidt på ydersiden af trusseindlægget. Oplysning om nærmeste forhandler kan fås på tlf. 7534 1244.