Forsikringsselskaber strammer op overfor privathospitaler

Privathospitalerne vil tilbyde diabetes 2 patienter operation.  Arkivfoto

Privathospitalerne vil tilbyde diabetes 2 patienter operation. Arkivfoto

KØBENHAVN:Når lægerne på privathospitaler skal henvise til behandling, som de selv skal udføre, så har de en økonomisk interesse i at vælge dyrere operationer, der koster op mod 130.000 kroner frem for fysioterapi, der koster nogle få tusinde kroner. Den konflikt mellem lægelige og økonomiske interesser forsøger flere forsikringsselskaber nu at forhindre. For konflikten risikerer at gå ud over patienterne, og det er dyrt for forsikringsselskaberne. For fremtiden vil forsikringsselskabet Codan stille krav i deres sundhedsforsikringer om, at patienten skal rådføre sig med egen læge, før man kan blive behandlet gennem selskabets forsikring, skriver Nyhedsbrevet 3F. - Når der er penge mellem parter, så er der en risiko for, at hospitalerne vælger større behandlinger end hvad der er hensigtsmæssigt, siger Ivan Christensen, produktchef i Codan Care. Han forklarer, at selskabet ikke har mange erfaringer med, at privathospitalerne opererer unødigt. Men han forventer, at 90 procent af fremtidige aftaler om sundhedsforsikringer vil indeholde krav om, at egen læge skal inddrages for at sikre den korrekte behandling. Ifølge loven, så skal en patient have en lægehenvisning til en behandling. Men i praksis kan privathospital selv både henvise og behandle. Hos forsikringsselskabet Tryg er skadechef Mette Platz også meget opmærksom på problemet. Tryg har nu skrevet ind i deres aftaler, at selskabet kan stille krav om, at patientens egen læge bliver rådført om en behandling er fornuftig. Både Codan og Tryg har også ansat læger og sygeplejersker, der skal kontrollere privathospitalernes behandling og sørge for, at de ikke vælger unødige behandlinger og undersøgelser.