Socialforhold

- Guldkuren har været det rene mirakel for mig

Kirsten Nellemann føler sig helbredt af guldkur, og i Aalborg er læge Sven Bugge ikke i tvivl om, at guld vil få stor betydning i fremtidens behandling af slidgigt. Men hans eget videnskabelige forsøg sætter nu spørgmålstegn ved effekten

Før Kirsten Nellemann, Thise, for godt to år siden blev behandlet med en guldkur, havde hun gennem flere år døjet slemt med slidgigt i lænden. Mellem to ryghvivler var næsten alt brusk borte, og hun fik det værre og værre år for år. - Det var slemt. Til sidst gik jeg som en and. Som følge af mine rygsmerter måtte jeg vralte mig afsted, for på grund af smerterne i ryggen kunne jeg ganske simpelt hen ikke gå normalt. Men så læste jeg om guldkuren i et ugeblad, og besluttede mig for at prøve den. Jeg mødte op til forundersøgelse hos lægen bag kuren, og allerede samme dag fik jeg lagt adskillige små guldstykker ind i ryggen, fortæller Kirsten Nellemann. Hun er ikke i tvivl om, at guldstykkerne i ryggen ændrede hendes liv. Allerede få dage efter indgrebet var hun smertefri, og det har hun set været lige siden. Kun når hun får lidt træk på ryggen eller har ligget forkert, kan hun stadig få lidt ondt i lænden. - For mig har guldkuren været det rene mirakel. Jeg anbefaler det derfor varmt til alle jeg kender, og hvis virkningen en gang hører op, er jeg ikke i tvivl om, at jeg vil have en ny guldkur, selv om jeg selv måtte betale 4000 kroner for behandlingen. Til gengæld har jeg jo sparet udgifterne til medicin og kiropraktor. Inden jeg fik guldkuren spiste jeg meget smertestillende medicin og rendte til kiropraktor en gang om ugen, fortsætter Kirsten Nellemann. Dyrlæger opfandt kuren Lægen, der stod for guldimplantationen i Kirsten Nellemanns ryg, er Sven Bugge i Aalborg. Sammen med to andre læger har han været pioner i behandlingen af mennesker mod slidgigt i ryg og knæ-og hofteled ved hjælp af guldimplantation. Det foregår på den måde, at der med kanyler bliver lagt nogle meget små specialbehandlede guldstykker i akupunkturpunkterne i ryggen eller i de gigtramte led. Under behandlingen er patienten i lokalbedøvelse. - Det har længe været kendt, at guld kan mindske ledsmerter. Førhen behandlede man faktisk leddegigt ved at sprøjte opløste guldsalte direkte ind i blodårene hos patienter med alvorlig leddegigt. Men når guldet på den måde sprøjtes direkte ind i blodet, kan det give bivirkninger. Guldet hjælper ganske vist mod leddegigten, men når det opløste guld bliver sprøjtet direkte ind i blodet hæmmer det funktionen af de hvide blodlegemer, så patienternes immunforsvar bliver ændret, og patienterne dermed nemmere kan pådrage sig andre sygdomme. I dag har man derfor droslet ned på brugen af disse guld-indsprøjtninger til behandling af leddegigt, fortæller Sven Bugge. Men for 10 år siden indtroducerede dyrlæger i Aalborg guld i behandlingen af slidgigt på hunde. Til forskel fra guldindsprøjtningerne foregik behandlingen ved, at små guldstykker blev lagt ind i de smertende led - og ved denne nye metode, der var opfundet i USA, var der tilsyneladende ingen negative følgevirkninger for de hvide blodlegemer. I 1997 begyndte Sven Bugge og to af han kollegaer så at benytte guld-implantation til behandling af slidgigt-smerter hos mennesker. - Når man lægger de små guldstykker på 1x1x2 mm ind i ledene, kommer guldet ikke i kontakt med blodårene, og den eneste kendte bivirkning er ømhed omkring implantationstedet i dagene efter behandlingen. Det er således en meget skånsom behandling, der i de fleste tilfælde giver et godt resultat. Vores erfaringer viser, at omkring tre fjerdedele af de behandlede slidgigtpatienter får reduceret deres slidgigt-smerter, og en fjerdedel bliver endda helt smertefri. Den store reduktion i slidgigtsmerter betyder, at dagligdagens funktioner for patienterne forbedres og at langt de fleste kan nedsætte forbruget af smertestillende medicin, fortæller Sven Bugge. Kunne ikke påvise effekt Sven Bugge er ikke i tvivl om, at selv om guldkuren endnu ikke er officielt anerkendt af Sygesikringen, hvorfor patienterne indtil videre fortsat selv skal gribe i tegnebogen for at blive behandlet, vil guldimplantation få en stadig større betydning i behandlingen af slidgigt-ramte danskere. Men et videnskabeligt forsøg, som Sven Bugge har gennemført i samarbejde med læger på Aalborg Sygehus, sætter spørgsmålstegn ved effekten af guldkuren. Forsøget er endnu ikke blevet offentliggjort i et videnskabeligt tidskrift, men i forsøget deltog en gruppe svære patienter med kroniske rygsmerter. 82 pct. havde haft rygsmerter i mere end fem år, en fjerdedel af dem var opereret i ryggende og 24 pct. havde fået førtidspension som følge af rygsmerterne. Patienterne blev delt i to grupper, der begge blev stukket med lange kanyler, men det var kun den ene gruppe, der fik den rigtige guldbehandling. Og de vidste ikke selv, om de fik den rigtige guldbehandling eller ej. - Resultatet af forsøget var, at man ikke sikkerhed kunne påvise, at den gruppe, der fik den ægte guldbehandling, opnåede en bedre smertelindring end den gruppe, der ikke fik guldbehandlingen, oplyser Sven Bugge. - Derfor oplyser jeg i dag overfor alle patienter, at hvis de har haft kroniske rygsmerter i mere end fem år, er det ikke sikkert, at guldkuren vil virke på dem. Men jeg har set så mange mennesker få det bedre efter guldimplantation, at jeg stadig er overbevidst om, at guld har en smertelindrende effekt ved slidgigt. Desuden har en af mine kollegaer netop gennemført et lignende videnskabeligt forsøg med en gruppe patienter, der havde nakkesmerter, og ved dette forsøg, der ligeledes foregik videnskabeligt korrekt, så patienterne ikke vidste, hvem der fik den rigtige guldkur, var der en meget tydelig effekt af guldimplantation, siger Sven Bugge. Han tilføjer, at det blandt læger er velkendt, at en behandling virker meget bedre, når patienterne selv tror på den. Også selv om en given behandling rent faktisk ikke virker. Det kaldes placebo-effekten. Når smerteramte danskere tyr til guldimplantation for at dæmpe smerterne, hjælper behandlingen derfor bedre, når de selv er overbevidst om guldets virkning. Men det gælder også for alle andre behandlinger. Og man kan ikke afskrive guldets virkning som ren placebo-effekt, påpeger han. - I de forsøg, som dyrlægerne har gennemført, fik 80 pct. af dýr med slidtgigt det bedre, når de fik en guldbehandling, og da dyrene ikke er bevidste om hvilken behandling de får, kan placeboeffekten ikke spille ind her, påpeger Sven Bugge.