Hvad er farligst: Trafikken eller sex med en HIV-smittet?

Tre årtier efter, at HIV blev opdaget, er behandlingen nemlig blevet så effektiv, at den minimerer risikoen for, at virussen bliver overført seksuelt. Det skriver videnskab.dk.

- Det er farligere at gå på gaden end at dyrke ubeskyttet sex med en velbehandlet HIV-smittet. Vi melder klart ud, at risikoen for at blive smittet er forsvindende lille, hvis man har ubeskyttet sex med én, der tager sin medicin, siger Susan Cowan, der er afsnitsleder på Statens Serum Instituts infektionsepidemiologiske afdeling, som blandt andet overvåger udbredelsen af HIV.

Medicin minimerer virustal

Når en HIV-smittet har været i behandling i tre til seks måneder, falder virustallet så meget, at det ikke længere kan måles, og så er det stort set umuligt at smitte, selvom man dyrker sex uden at bruge kondom, forklarer Susan Cowan.

Instituttet baserer sin vurdering på en undersøgelse, der vakte opsigt i 2011. Undersøgelsen viste, at risikoen for at overføre HIV, når man dyrker ubeskyttet sex, bliver reduceret med 96 procent, hvis man får den såkaldte antiretrovirale medicin, som slår HIV-virussen ned.

- Man sammenlignede en gruppe HIV-patienter med dårligt immunforsvar, som ikke kom i behandling med det samme, med en anden gruppe, som man satte i behandling øjeblikkeligt. Der var ekstremt få i den gruppe, som kom i behandling med det samme, der smittede deres partnere, forklarer Susan Cowan.

Smittefaren er ikke lig nul

Forskerne har siden fundet ud af, at de fire procent af testpersonerne, som trods alt smittede deres partner, selvom de var i behandling, havde overført virussen, før deres medicin begyndte at virke.

- Det vil altså sige, at der ikke var en eneste af dem, som havde virksom medicin i kroppen, der smittede, siger Susan Cowan.

Professor Jens Lundgren, der er leder af forskningscentret Copenhagen HIV Programme (CHIP) på Rigshospitalet og Københavns Universitet, mener dog ikke, at undersøgelsen kan bruges som evidens for, at det er helt risikofrit at dyrke sex uden kondom, hvis man som HIV-smittet er i behandling:

- Undersøgelsen fra 2011 er ikke tilstrækkelig, blandt andet fordi 90 procent af de par, der blev undersøgt, sagde, at de fortsat brugte kondom. Men det er rigtigt, at smitsomheden falder væsentligt, når man får den rigtige behandling. Det ved vi, at den gør.

- Der er dog forskel på, at den falder væsentligt, og at den overhovedet ikke eksisterer. At det er fuldstændigt ufarligt at dyrke ubeskyttet sex med en HIV-smittet i behandling, er der endnu ikke evidens for. Det vil være useriøst at komme med sådan en udmelding, siger Jens Lundgren til videnskab.dk.